Mine Yapı Bozukluğu (MIH) Nedir?

MIH dediğimiz diş yapı bozukluğu alt ve üst ön kesici dişlerle birlikte birinci büyük azı dişleri etkileyen mine yapısının az mineralli olması durumudur. Belirtilen dişlerin ya hepsi ya da bir kaçı bu durumdan değişen şiddetlerde etkilenir. Diş yüzeylerinde kahverengi tonlarında lekelenmeler veya beyaz renkli lekelenmeler görülmektedir. Bu yapı bozukluğu başlangıç çürüğü ile sıklıkla karıştırılmaktadır fakat bu durum başlangıç çürüğü değildir. Mine yapısının az mineralli oluşundan dolayı diş bu alanlardan çürüme göstermektedir. Dirençsiz bir mine yapısı olduğu için gelişen çürük hızla dişi tahrip edecektir. Dişin bu yüzeylerinde sert fırçalama, sert besinlerin tüketimi, diş sıkma gibi sebeplerden çürük olmasa bile erime gözlenebilmektedir. Durumun şiddetine göre fissür örtücü, flor gibi koruyucu uygulamalar veya dolgu, kaplama gibi restoratif uygulamalar tercih edilebilir. 

En önemli konu ise bu dişlerin tedavisi sırasında meydana gelebilecek uyuşma problemidir. Bu dişlerin mine yapısı nedeniyle dişin siniri (pulpa) kronik enfekte olabilmekte ve bu durumun şiddetine göre dişte uyuşma problemleri yaşanabilmektedir. Bu dişlere yapılan dolguların düzenli kontrollerle takip edilmesi tavsiye edilir. Dolgu yapılsa bile dişin dolgu yapılmayan yüzeylerinden devam eden ufalanmalar dişi tekrar çürütebilir ve yapılan dolgunun da uyumunu bozabilir. Bu dişlerin en kalıcı ve uzun ömürlü restorasyon materyali kaplamalardır.

Kesici dişler ve birinci büyük azı dişlerinde görülen opak beyazdan kahverengiye doğru giden sınırları belirli lekelenmelerle durum anlaşılmaktadır.

Maalesef dişler sürmeden bu durum anlaşılamamaktadır. Fakat dişler sürer sürmez bu durum fark edilmekte ve çürük gelişmeden düzenli flor uygulaması, fissür örtücü uygulaması, dişin yapısını güçlendiren mineralli krem ve florlu diş macunu tavsiyeleri, beslenme tavsiyeleri ile durumu kontrol altında tutmak mümkündür.

Mıh’ın şiddetine göre diş yüzeyinde yıkım olmamışsa önlem amaçlı fissür örtücü, hafif veya orta şiddette bir yıkım varsa dolgu veya kaplama uygulaması, orta şiddetten şiddetli yıkıma doğru bir durum var ise kaplama uygulaması ile durum kontrol altına alınmaktadır.

Maalesef Mıh yıllar içinde düzelebilecek bir durum değildir. Aksine yıllar içinde mine yüzeyindeki aşınmasından dolayı hassasiyet gelişip bu dişlere zirkon kaplamalar yapılmaktadır.

Mıh’ ın şiddetine göre İCON veya dolgu uygulamaları yapılabilmektedir. İlerleyen yaşlarda lamina, emax kuron gibi uygulamalar yapılabilir.

Mıh bir mine yapı bozukluğu olduğu için yumuşak olan mine yüzeyinden dolayı hassasiyet olabilmektedir.

Mıh genetik bir problem değildir. Bireyin doğumundan 1 yaşına kadar olan zaman içinde geçirdiği hastalıklar, antibiyotik kullanımı, ateş, annenin hamileliğinin zor geçmesi, prematüre doğum, düşük kilo ağırlıklı doğum vb… etkenler sebebiyle mine tabakasının oluşmasının sekteye uğraması nedeniyle gelişebildiği belirtilmektedir.

Mıh bulaşıcı, bakteri veya virüs kaynaklı bir hastalık değildir. Sadece mine yapısının az mineralli ve yumuşak olması durumudur.

Elbette Mıh’ lı dişlere iyi bakılması çok önemlidir. Etkin bir fırçalama, diş ipi kullanımı, florlu bir macun kullanımı, şeker tüketiminden uzak bir beslenme ile Mıh’ lı dişte mine yıkımını yavaşlatmak mümkündür.